記"首都醫(yī)科大胃食管反流病中心唐山協(xié)作中心"成立

為同病相憐者托起責(zé)任與希望

——記“首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病診療中心唐山市協(xié)作中心”成立

　　環(huán)渤海新聞網(wǎng)專稿 (記者 田菲菲 通訊員 郝秀風(fēng))“開創(chuàng)一個(gè)事業(yè)是艱辛的，但能夠?qū)⑵渫贫鴱V之從而使之成為造福大眾的事業(yè)則更為彌足珍貴�！庇眠@句話形容首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病中心的創(chuàng)建初衷再合適不過了�；蛟S還有很多朋友對(duì)這個(gè)特色的專病中心不夠了解，時(shí)值首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病中心唐山市協(xié)作中心成立近一年之際，讓我們走近這個(gè)“與眾不同”的科室。
　　新聞回顧：
　　2016年8月3日上午，在中國(guó)科學(xué)院院士、首都醫(yī)科大學(xué)教授、中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院胃食管反流病中心創(chuàng)始人汪忠鎬的指導(dǎo)下，市人民醫(yī)院“首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病診療中心唐山市協(xié)作中心”正式成立，該中心是市人民醫(yī)院在汪忠鎬院士及市衛(wèi)計(jì)委指導(dǎo)下成立的我省首家、全國(guó)第三家胃食管反流病中心。
　　上午9時(shí)許，市人民醫(yī)院外科大樓一層報(bào)告廳座無虛席。唐山市人民醫(yī)院院長(zhǎng)胡萬寧、中科院汪忠鎬院士及多位國(guó)內(nèi)知名專家教授及數(shù)十位院內(nèi)醫(yī)師同仁齊聚一堂，共同對(duì)胃食管反流病進(jìn)行深入學(xué)習(xí)與探討。與會(huì)人員熱情十分高漲，在大家的期待中，汪忠鎬院士發(fā)表了題為《把病人的疾苦放在心中》的報(bào)告。當(dāng)天下午，汪院士在醫(yī)院開展了現(xiàn)場(chǎng)義診，為胃食管反流病患者提供了高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。
　　現(xiàn)年80歲的汪忠鎬院士是我國(guó)血管外科的開拓者和奠基人，但是他卻因?yàn)橐粓?chǎng)幾近奪命的重病與胃食管反流病結(jié)緣。隨著這位老院士對(duì)自身痛苦患病經(jīng)歷的描述以及對(duì)掙扎求生治療康復(fù)、開創(chuàng)專病中心歷程的講述，與會(huì)者對(duì)胃食管反流病，尤其是食管外癥狀的表現(xiàn)有了更為感性直觀的認(rèn)識(shí)，對(duì)于胃食管反流病中心創(chuàng)建更是由衷的贊嘆。
　　那么在這位慈祥的老院士身上究竟發(fā)生了哪些不為人知的故事呢？
　　故事要從2003年說起：
　　“非典來了我卻做了逃兵！”2003年非典流行，汪忠鎬院士本來堅(jiān)持戰(zhàn)斗在臨床一線，但突如其來的咳嗽、吐痰、噴嚏、鼻塞、流涕、耳鳴、頭暈等一系列癥狀讓他無法堅(jiān)持工作。他自我解嘲地說：“唐山大地震我沖到一線救援，非典來了我卻做了逃兵�！倍�鼻喉科專家看到他第一句話就是：“這是典型的過敏性鼻炎�！钡诙�句話就是：“這病治不好。”汪忠鎬院士上網(wǎng)查詢看到這樣的說法：過敏性鼻炎一定會(huì)發(fā)展成過敏性哮喘。果不其然，“過敏性鼻炎”尚且難以控制，“過敏性哮喘”又接踵而至。此后的一兩年里，汪忠鎬的哮喘越來越嚴(yán)重，每到夜里就會(huì)憋醒，咳得死去活來，吸不進(jìn)去更吐不出來，窒息、瀕死感屢屢來襲，只有蹦跳又捶胸才能慢慢恢復(fù)。止喘藥物只有萬托林稍有效果，呼吸科最為推崇的舒利迭毫無作用。最嚴(yán)重的一次已導(dǎo)致窒息、不省人事，搶救過來時(shí)，醫(yī)生給他下了“病危通知書”。專家們的會(huì)診意見無一例外地認(rèn)為是哮喘發(fā)作，可是，按照哮喘治療，病情卻越來越重，強(qiáng)烈的窒息讓他難以平臥。白天還有那么多的重癥血管病人在等待他的救治，夜間又無法入睡，這讓當(dāng)時(shí)年近七旬的汪院士苦不堪言：“人活一口氣，我這口氣怎么這么難呢？我一輩子都是想方設(shè)法地醫(yī)治病人，為什么就沒有一個(gè)醫(yī)生能夠把我的病細(xì)心研究一下，哪怕是讓病情緩解一點(diǎn)呢？”
　　真相大白
　　汪院士堅(jiān)信自己的病不是哮喘，可又苦于找不出證據(jù)來否定板上釘釘?shù)脑\斷。終于在一次國(guó)際會(huì)議上，印度一位消化專家觀察細(xì)致，委婉地提醒汪院士是否患有胃食管反流病。盡管汪院士并沒有燒心、反酸等胃食管反流病的典型癥狀，可他認(rèn)真地記在心里，回國(guó)后，他直接到胃腸實(shí)驗(yàn)室要求進(jìn)行檢查。正如印度專家所言，汪院士食管24小時(shí)pH監(jiān)測(cè)結(jié)果證實(shí)了胃食管反流病的診斷：一天一夜之間共發(fā)生食管反流220次，最長(zhǎng)連續(xù)反流時(shí)間達(dá)40.3分鐘，總反流時(shí)間累計(jì)169分鐘。真相大白！原來，致命的呼吸困難乃是胃食管反流病引起的一種最嚴(yán)重的呼吸道并發(fā)癥——喉痙攣，并非過敏性哮喘。
　　勇敢手術(shù) 重獲新生 再攀高峰
　　2006年3月汪院士進(jìn)行了腹腔鏡下胃底折疊術(shù)。手術(shù)對(duì)他的“哮喘”的效果是立竿見影，呼吸立即順暢，他停用了所有的抗哮喘和抗反流藥物，癥狀神奇地消失了。通過自身的患病經(jīng)歷以及對(duì)數(shù)千例與其癥狀相似者的臨床研究，他提出了具有里程碑意義的新概念——“胃食管喉氣管綜合征”。這就是說，由于食管下端的賁門括約肌松弛，胃里的食物通過食管向上翻涌，反流進(jìn)入喉管、氣管，造成燒心、酸、胸痛以及咳嗽、呼吸困難等一系列癥狀。這個(gè)概念的提出，不僅為很多“哮喘”、重癥咳嗽、咳痰等常見病患者帶來了新的希望，同時(shí)，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中也是一種概念性的突破。
　　嶄新的希望 為了不再誤診
　　已逾古稀之年的汪忠鎬院士以自己曲折的誤診經(jīng)歷開創(chuàng)了嶄新的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。他發(fā)出呼吁“胃食管反流病長(zhǎng)期被誤診為哮喘、冠心病、咽炎、鼻炎等，病人隨時(shí)處于窒息的危險(xiǎn)中，要求大家發(fā)現(xiàn)病人，這類病人的發(fā)現(xiàn)幾乎就等于得到了救治。不想讓眾多的胃食管喉氣管綜合征的患者繼續(xù)掙扎在痛苦和危機(jī)中�！崩显菏繕闼氐脑竿�也就成了中心延續(xù)至今不變的宗旨和初衷。
　　身體力行 創(chuàng)建權(quán)威�？浦行�
　　汪忠鎬教授病愈后的第34天，即2006年4月29日在火箭軍總醫(yī)院成立了內(nèi)地首家胃食管反流病中心，并獲聘請(qǐng)為中心主任。在汪忠鎬的帶領(lǐng)下開展微量射頻治療術(shù)，并引進(jìn)了國(guó)際領(lǐng)先的腹腔鏡下胃底折疊手術(shù)。自此中國(guó)有了首家胃食管反流病中心，乃至國(guó)際上惟一擁有獨(dú)立病房的胃食管反流病專病中心。該中心擁有先進(jìn)而齊全的胃食管反流病檢測(cè)和診斷手段。從此，全國(guó)各地與汪院士具有相同誤診經(jīng)歷的飽受病痛折磨的胃食管反流病患者終于看到了治愈的希望。
　　隨著胃食管反流病中心工作不斷的發(fā)展，中心同仁越發(fā)感到廣大人群中對(duì)胃食管反流病的認(rèn)知程度是非常低的。這直接導(dǎo)致了無辜患者病痛和花費(fèi)的增加，明顯地加重了患者家庭的種種負(fù)擔(dān)。不僅如此，在治療方面，由于歷史原因，我國(guó)開展腹腔鏡胃底折疊手術(shù)較晚，數(shù)量也非常少，很多醫(yī)院還在開展開胸和開腹手術(shù)。目前我國(guó)能開展該手術(shù)多局限在少數(shù)綜合性醫(yī)院中的少數(shù)醫(yī)生，這與歐美國(guó)家相比相差很遠(yuǎn)。而我國(guó)幅員遼闊，人口眾多，其潛在的患者群非常巨大，人人有這份義務(wù)在全國(guó)范圍內(nèi)對(duì)該手術(shù)進(jìn)行推廣，讓千千萬萬患者受益。
　　基于以上目的，首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病診療中心唐山市協(xié)作中心正式成立了，該中心是市人民醫(yī)院在汪忠鎬院士及市衛(wèi)計(jì)委指導(dǎo)下成立的我省首家、全國(guó)第三家胃食管反流病中心。汪忠鎬院士及團(tuán)隊(duì)不定期來唐山會(huì)診、手術(shù)、查房及學(xué)術(shù)報(bào)告，隨著先進(jìn)手術(shù)技術(shù)的推廣，我市及周邊地區(qū)將會(huì)有更多患者得到更好的治療。
　　胃食管反流病就在我們身邊
　　胃食管反流病是一種十分容易被誤診的疾病，日前，記者采訪了市首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病診療中心唐山市協(xié)作中心主任劉永亮，他告訴記者，胃食管反流性疾病是同哮喘、高血壓病、心臟病、糖尿病等常見病一樣，嚴(yán)重影響著人們健康的疾病。但迄今，國(guó)人尚未對(duì)此病引起足夠的重視，尤其是那些在進(jìn)食或睡眠時(shí)經(jīng)常發(fā)生劇烈的咳嗽、咯痰、氣短、喘息或呼吸困難者，他們的癥狀很可能是由胃食管反流所引起。因而，有必要加強(qiáng)對(duì)該病的深入調(diào)查、積極研究和廣泛宣傳，以提高醫(yī)患雙方對(duì)該病的認(rèn)識(shí)，使胃食管反流患者，尤其是伴有哮喘樣發(fā)作的患者盡早得到正確的診斷和及時(shí)有效的治療。
　　“如果臨床醫(yī)師注意觀察，在醫(yī)療工作崗位以及日常生活中，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)一些有哮喘樣發(fā)作、頑固性咳嗽(伴咳痰)的患者。他們可在老年、青壯年乃至兒童期發(fā)病，在餐中、餐后或夜間入睡時(shí)癥狀發(fā)作，經(jīng)過長(zhǎng)期的哮喘治療，癥狀卻不能得到明顯的改善，而正處于進(jìn)一步的尋醫(yī)問藥過程中。如遇這種情況，應(yīng)警惕他們表現(xiàn)的癥狀很可能就是胃食管反流病的嚴(yán)重呼吸道反應(yīng)�！眲⒂懒帘硎�，正常情況下，胃與食管連接處的賁門括約肌猶如一道安全閘，讓食物順利通過，使胃、十二指腸內(nèi)容物不會(huì)反流到食管里。然而，因?yàn)楦鞣N原因，有些人的“安全閘”松弛了，不能緊密閉合，胃運(yùn)動(dòng)時(shí)，就會(huì)將胃、十二指腸內(nèi)容物擠壓到食管里，從而引發(fā)胃食管反流病，患者會(huì)出現(xiàn)燒心、泛酸、吞咽不利、胸痛、哮喘等不適癥狀，時(shí)間長(zhǎng)了，還可能發(fā)生食管癌。以下幾點(diǎn)可以自測(cè)是否患了胃食管反流病：
　　1.是否經(jīng)常燒心，因燒心而睡不好覺？
　　2.吞咽食物時(shí)是否感到不順暢？
　　3.吃下去的食物是否有時(shí)會(huì)反流到口腔？
　　4.是否經(jīng)常有酸味液體反流到口腔？
　　5.是否經(jīng)常打嗝？
　　6.半夜平臥時(shí)是否經(jīng)常感覺呼吸困難、喘不過氣來？是否在坐起或抬高床頭的情況下癥狀有所減輕？
　　7.是否經(jīng)常感覺胸痛但心臟方面的檢查結(jié)果又基本正常？
　　8.飯后、彎腰或睡覺時(shí)，燒心、呼吸困難、泛酸等癥狀是否會(huì)加重？
　　縱觀“首都醫(yī)科大學(xué)胃食管反流病診療中心唐山市協(xié)作中心”正式成立，更加突顯出作為崇高理想醫(yī)者堅(jiān)持推廣胃食管反流病事業(yè)的巨大決心。開創(chuàng)一片并不為人所知的全新事業(yè)是不容易的，而如何能夠?qū)⑦@份沉甸甸的事業(yè)發(fā)揚(yáng)光大，真正做到“解救患者痛苦，挽救患者生命”的初衷，讓更多的患者享受這份事業(yè)所帶來的益處才尤為難得。